• Препараты для потенции
• Москва аванафил

Drugs › moleculeОписание АВАНАФИЛ показания, дозировки, противопоказания.

Аванафил известен под товарными знаками Stendra и Spedra, он был разработан компанией VIVUS Inc. В июле 2013 года Vivus объявила о том, что в партнёрстве с Menarini Group будет способствовать продвижению препарата под маркой Stendra в более чем 40 странах Европы, а также в Австралии и Новой Зеландии Селективный ингибитор ц ГМФ-специфической ФДЭ5, которая ответственна за распад ц ГМФ в пещеристом теле полового члена. Фермент специфической фосфодиэстеразы типа 5 содержится в различных тканях организма, но в первую очередь в пещеристых телах полового члена, а также в сетчатке. Подобные препараты: силденафил, тадалафил и варденафил. Преимущество Аванафила в том, что он начинает действовать очень быстро по сравнению с другими ингибиторами ФДЭ-5.

Аванафил Avanafil купить в Москве, цена в аптеке, отзывы."Аванафил Avanafil купить в Москве, цена в аптеке, отзывы.

Препарат после приёма быстро адсорбируется, достигая максимальной концентрации через 30-45 минут. Обладает специфичностью в отношении циклического гуанозинмонофосфата (ц ГМФ). После того, как в результате сексуальной стимуляции происходит местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 аванафилом вызывает увеличение концентрации ц ГМФ в пещеристых телах полового члена.

Это приводит к расслаблению гладких мышц и притоку крови в ткани полового члена, таким образом, вызывая эрекцию. Действие аванафила не развивается в отсутствие сексуальной стимуляции. В исследованиях in vitro показано, что аванафил обладает высокой избирательностью в отношении ФДЭ5.

Он оказывает более выраженное влияние на ФДЭ5, чем на другие известные фосфодиэстеразы (более чем в 100 раз сильнее, чем на ФДЭ6; более чем в 1000 раз сильнее, чем на ФДЭ4, ФДЭ8 и ФДЭ10; более чем в 5000 раз сильнее, чем на ФДЭ2 и ФДЭ7; более чем в 10000 раз сильнее, чем на ФДЭ1, ФДЭЗ. Аванафил более чем в 100 раз сильнее действует на ФДЭ5, чем на ФДЭ6, которая обнаруживается в сетчатке глаза и отвечает за передачу светового сигнала. Также важно то, что аванафил проявляет приблизительно в 20000 раз большую селективность в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭЗ (фермента, обнаруживаемого в сердце и кровеносных сосудах, и который принимает участие в контроле сократимости миокарда). В исследовании с проведением плетизмографии полового члена (Rigi Scan) у некоторых мужчин аванафил (в дозе 200 мг) уже через 20 мин после приема вызывал эрекцию такой силы, которая считается достаточной для пенетрации (твердость 60 % согласно оценке с помощью Rigi Scan). Общий ответ на прием аванафила у этих лиц был статистически значимым, по сравнению с плацебо, в интервале времени от 20 до 40 мин. Фармакокинетика аванафила в рекомендованном диапазоне доз пропорциональна дозе. Выводится преимущественно в результате метаболизма, происходящего в печени, в основном, при участии изофермента CYP3A4.

Аванафил Стендра не помогает, перестал, причина, варианты."Аванафил Стендра не помогает, перестал, причина, варианты.

Одновременное применение сильных ингибиторов CYP3A4 (например, кетоконазола и ритонавира) сопровождается увеличением экспозиции аванафила в плазме крови. Связывание аванафила с белками плазмы составляет приблизительно 99% и не зависит от концентрации активного вещества, возраста, функции печени и почек. При приеме аванафила в дозе 200 мг 2 раза/сут в течение 7 дней кумуляции препарата в плазме крови не происходило.

С учетом данных измерения концентрации аванафила в сперме здоровых добровольцев через 45-90 мин после приема аванфила, в сперме может появиться менее 0.0002% введенной дозы Метаболизируется преимущественно при участии микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь). Концентрация главных циркулирующих метаболитов М4 и Ml6 в плазме крови составляла соответственно 23% и 29% от концентрации исходного вещества.   Селективность метаболита М4 в отношении ФДЭ была сходна с характеристиками аванафила, а ингибиторная активность in vitro в отношении ФДЭ5 составляла 18% от активности аванафила.  

Таким образом, метаболит М4 обеспечивает около 4% общей фармакологической активности препарата. Метаболит Ml6 не обладает активностью в отношении ФДЭ5.

Аванафил выводится в виде метаболитов, преимущественно с калом (около 63%), в меньшей степени - с мочой (около 21%). Терминальный T Для развития эффекта необходима сексуальная стимуляция. Рекомендуемая доза 100 мг принимается по необходимости, приблизительно за 15-30 мин до сексуальной активности. В зависимости от индивидуальной эффективности и переносимости, доза может быть увеличена максимально до 200 мг или снижена до 50 мг.

Аванафил Стендра цена в аптеке, инструкция по применению."Аванафил Стендра цена в аптеке, инструкция по применению.

Максимальная рекомендуемая кратность применения - 1 раз/сут. У пациентов с нарушениями функции печени легкой или умеренной степени тяжести (классы А или В по шкале Чайлда-Пью) следует начинать лечение с минимальной эффективной дозы и корректировать ее в зависимости от переносимости. Со стороны иммунной системы: редко - сезонная аллергия. Со стороны обмена веществ: редко - подагра, увеличение массы тела, повышение температуры тела. Нарушения психики: редко - бессонница, преждевременная эякуляция, аффект неадекватности. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, сонливость, синусовая головная боль; редко - психомоторная гиперактивность. Со стороны органа зрения: нечасто - нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - "приливы" крови к коже; нечасто - ощущение сердцебиения, "приливы" жара, изменения ЭКГ, увеличение ЧСС; редко - повышение АД, шум при аускультации сердца, стенокардия, тахикардия, артериальная гипертензия. Со стороны дыхательной системы: часто - заложенность носа; нечасто - отек слизистой оболочки придаточных пазух носа, одышка при физической нагрузке; редко - ринорея, отек слизистой оболочки верхних дыхательных путей.